Le tissu adipeux n'est pas inerte. Les adipocytes sont de véritables cellules endocrines qui interviennent directement dans le métabolisme des stéroïdes sexuels. Elles peuvent provoquer des perturbations hormonales de taille puisqu'elles peuvent réduire la fertilité d'un individu.
La physiopathologie de ce phénomène n'est pas élucidée mais des facteurs comme les leptines, agissant à la fois sur l'origine de l'obésité et sur la fonction de reproduction, pourraient intervenir. L'obésité réduit les chances d'obtenir une grossesse.
Un régime est nécessaire bien souvent quand le désir d'enfant se fait sentir et ce, même dans le cas d'une assistance médicale à la procréation..

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